ДОПГМ - например, при микроинсульте, гематоме. Вследствие заболевания происходит изменение поведения, психики.
Болезнь Альцгеймера - затронута теменно-затылочно-височная область. Психологическая помощь - способ компенсирования ситуации. В современной медицине лекарств нет. Вследствие заболевания происходит изменение социального статуса, высокая тревожность, недееспособность, несамостоятельность.
Данные поражения головного мозга отличаются от эпилепсии, хотя являются весьма схожими по формальным характеристикам.
Формальные характеристики:
- Нарушение динамики психической деятельности, явление истощаемости, лабильность психических процессов (повышенная подвижность)
- Снижение продуктивности познавательной деятельности
- Изменение эмоционально-личностной сферы.
Основные типичные феномены:
- замедленность ориентировки в новом задании и в новой ситуации, следовательно - увеличение латентного периода. Трудности в первоначальной выработке программы действий.
- Истощаемость к концу выполнения пробы.
Замедленное включение, утомляемость в конце и в середине исследования (см. графики). В период ремиссии картина может сглаживаться, что позволяет отдифференцировать изменения психической деятельности при эпилепсии.
Мнестические процессы.
Память может нарушаться вплоть до Корсаковского синдрома.
Нарушение внимания - трудности сосредоточения, колебания внимания, сужение объема внимания, его истощение.
Нарушение мышления - лабильность, неравномерность уровня выполнения мыслительной деятельности. Может быть грубое снижение мыслительных операций: трудности обобщения, синтеза, анализа, конкретно-ситуационного решения. Данное нарушение часто наблюдается на протяжении всего периода выполнения задания.
Лабильность - нарушение динамической стороны мышления. Может проявляться в инертности, вязкости, повышенное внимание к деталям, нарушение мотивационной стороны мышления: резонерство возникает на фоне затруднений при выполнении задания, носит компенсаторный характер. Больной выводит в план громкой речи весь ход выполнения задания, планирования и контроля. Особенности атрофического или сосудистого процесса - приводит к нарушению письма, чтения и других функций.
Личностный профиль. Взрывчатость, эмоциональная лабильность. Больной не может сдерживать свои чувства. Снижение мотивации, быстрая истощаемость побуждений.
Тенденция к жизни в единственном времени, что проявляется в отсутствии программы будущего и игнорирование прошлого. Уход в переживания прошлого. Временная перспектива сужается. Это нормальная компенсаторная стратегия психики. Часто бывают некритичны. Попытка завязать близкие отношения с врачом, уйти от выполнения задания.
