Нейропсихология сформировалась в 30-40 годы 20 вв. Основоположник - А.Р.Лурия.
Нейропсихология - отрасль клинической психологии, изучающая мозговые основы психической деятельности, или мозговую организацию психической деятельности.
Нейропсихология - изучает мозг и психику, биологическое и социальное (в более широком смысле).
Нейропсихология в настоящее время широкая ветвь знаний, которая делится на ряд отраслей. Современные отрасли нейропсихологии:
- клиническая нейропсихология - изучение симптомов, синдромов и диагностика при поражении мозга. Основной материал - больные с локальными поражениями мозга. Также рассматривают и соматических больных.
- нейропсихология детского возраста - формирование мозговой организации психических процессов, взаимосвязь развития мозга и психики.
- экспериментальная нейропсихология
- психофизиологическое направление - изучение мозговой организации психических процессов с помощью физиологических процессов
- нейропсихология индивидуальных развитий - нейропсихология нормы (моторная сфера, эмоционально-личностная...)
- нейропсихология старческого возраста.
Основные теоретические положения отечественной нейропсихологии.
Теоретические основы заложены Лурия, Выготским.
Основная проблема (когда речь идет о мозговой организации) - локализация высших психических функций. Мозг связан с психикой. Мозг - субстрат психической деятельности. Каждая зона мозга вносит свой вклад в осуществление психической деятельности.
Существовало 2 исторических точки зрения - в 20-30 годы:
- Узкий локализационизм (Брока)
- Эквипатенциализм - Шеррингтон - мозг в целом вносит вклад в каждую психическую функцию. Антилокализационизм.
Лурия пересмотрел понятия - высшая психическая функция - это не некоторая неделимая способность к чему-то - это целая система, состоящая из различных звеньев. ВПФ - еще и опосредованы. Локализация - это понятие было пересмотрено - локализуется не ВПФ в целом, а лишь звенья ПФ. Соотносить эти звенья или факторы не непосредственно с морфологическим субстратом (мозговой тканью), а с теми психическими процессами, которые в мозгу протекают.
Локализовать функцию - значит понять строение этой функции, разбить на звенья, и понять какие физиологические процессы обеспечивают этот фактор, звено. Мозг - не совокупность нервных центров, которые жестко выполняют ту или иную функцию. Мозг работает как единое целое, каждая зона мозга вносит свой вклад в осуществление психических функций. Сама локализация не является жестко закрепленной. Например, у человека пулевое ранение в левый висок. Речь нарушена. При специальной работе логопед и нейропсихолог могут восстановить речь. Возможно, не так чисто. Следовательно - локализация изменилась. Локализация является динамической, а не закрепленной.
При поражении правого полушария у детей до 12 лет речь нарушалась, а при поражении левого полушария - речь не нарушалась - следовательно - локализация динамическая.
Лурия предложил структурно-морфологическую модель.
3 блока мозга. Динамическая локализация только внутри блоков.
Структурная модель мозга Лурии.
1-ый блок мозга. Энергетический или блок регуляции тонуса и бодрствования. Анатомические структуры первого блока мозга:
- ствол мозга - ретикулярная формация ствола
- лимбическая система (таламус, гипофиз, гипоталамус)
- диэнцефальные ядра (подкорковые ядра). Стволовые и подкорковые структуры.
- кора - медиабазальная кора лобных и височных отделов ( в середине между полушариями, базальная база, посередине внизу).
Функции первого блока мозга.
1. основная функция - активация больших полушарий - поддержание определенного уровня бодрствования.
Активация временная - смена периодов сна и бодрствования, кратковременная активация - для поддержания внимания.
2. модально неспецифическая память - эпизодическая, личностная, память на события.
3. обеспечение базальных эмоций - страх, удовольствие. Отрицательных центров больше, чем положительных.
4. функция поддержания жизни в организме - витальная функция. Нейрогуморальная регуляция, эндокринная система - на уровне гипофиза, гипоталамуса; регуляция в деятельности внутренних органов (сердечно-сосудистные сокращения), регуляция таких функций как дыхание, терморегуляция, иммунитет и прочее...
5. регулятор (инстинктивных) генетически-закрепленных форм поведения. Например, поведение в ситуации стресса, аффекта, половое поведение, регулятор систем зависимости.
6. регуляция мышечного тонуса (для двигательной активности).
2-ый блок мозга. Блок приема, переработки и естественно хранения экстероцептивной информации - извне от рецепторов, органов чувств, а также от проприоцепторов - изнутри.
Повреждение органов - работа 2 блока мозга. Проприоцепторы - отвечают за положение частей тела, о состоянии мышц.
Анатомически во 2 блок мозга входят: конвекситальная (поверхностная кора теменной, височной, затылочной областей мозга. Корковое звено анализаторной системы, висок слуховой системы, затылок зрительной системы, темя кожно-кинестетической системы.
Функция - обработка информации.
Поля второго блока мозга делятся на:
- первичные
- вторичные
- третичные
1. Первичные поля - первичная обработка импульсов, которые приходят от анализатора, непосредственно от рецептора. При разрушении первичных полей наступает корковая слепота.
2. Вторичные поля - отвечают за дальнейшую обработку информации: форма, глубина, анализ полученной информации.
При разрушении вторичные полей возникают агнозия, апраксия - нарушение предметности восприятия. Слуховой анализатор во вторичных полях: анализ фонем, звуков.
3. Третичные поля - ассоциативные - отвечают за самый высокий уровень переработки информации.
Функция - синтез информации. Ассоциативные зоны в верхней теменной коре. Отдельные участки нижней теменной коры. Зона TPO относится также к третичным полям. Это зона перекрытия височной, теменной и затылочной области.
3-ий блок мозга. Блок программирования, регуляции и контроля за протеканием психической деятельности. Конвекситальная кора лобных долей.
Третичная кора - ассоциативная. одна треть мозга - лобная часть. У животных одна шестая или одна десятая часть. Именно поэтому возможны ВПФ у человека.
Функции третьего блока мозга - обеспечивает серию движений. Например, письмо. Плавное переключение с одного действия на другое. Целеполагание, контроль за всеми функциями психической деятельности.
Моторная кора - прецентральная кора, моторая кора, проекционная кора.
Концепция Лурии - концепция системной динамической локализации ВПФ.