Половые железы. Часть 2.
Местоположение, размер и структура женских половых желез.
Яичник взрослой женщины достигает в среднем массы 4-5 г. Часть женских половых гормонов образуется там же, где происходит созревание яйцеклетки, - в фолликулах. Другие гормоны синтезируются в желтом теле.
В яичниках имеется интерстициальная ткань, аналогичная такой же ткани семенников. В ней формируется небольшое количество андрогенов и гормонов, которые в основном образуются в коре надпочечников - кортикостероидов.
Гормоны яичников.
Яичники секретируют эстрогены, прогестины и релаксин.
Эстрогены получили свое название в соответствии со способностью вызывать течку (эструс) у неполовозрелых самок животных. Среди эстрогенов различают эстрадиол, эстрон и эстриол. Наиболее активный из них эстрон, наименее активен эстриол.
Эстрогены образуются не только в организме женщин, но и у мужчин, у которых они синтезируются в семенниках. Однако у мужчин эстрогены образуются в значительно меньшем количестве, чем у женщин. Так, моча мужчин содержит лишь 1/3 количества эстрогенов, выделяемых с мочой у женщин.
Биологическое значение эстрогенного гормона заключается в стимуляции развития женского полового аппарата (влагалища, матки, яйцеводов), в развитии вторичных половых признаков, в формировании полового чувства. Эстрогены способствуют ороговению влагалищного эпителия, что происходит в середине менструального цикла, перед овуляцией. В этот период в крови отмечается наибольшее количество эстрогенов. Эстрогены поддерживают рН влагалищного содержимого на уровне 4,0-5,0. В матке под влиянием эстрогенов увеличиваются размеры эпителиальных клеток, подслизистый слой, маточные железы. Эстрогены вызывают задержку воды в матке - ее набухание, стимулируют расщепление глюкозы, вызывают сокращение мускулатуры матке, стимулируют рост яйцеводов, способствуют сокращению их стенок, оказывают влияние на полочные железы, вызывая расширение и разветвление молочных протоков.
Прогестинами называют соединения, образующиеся главным образом в желтом теле яичников. Кроме желтого тела, они формируются в плаценте и надпочечниках.
К группе прогестинов относится прогестерон - гормон, способствующий сохранению и нормальному развитию беременности. Прогестерон способствует прохождению яйцеклетки по яйцеводу, вызывает утолщение и разрыхление слизистой оболочки матки, подготавливая ее к имплантации бластоцисты. Он уменьшает чувствительность мускулатуры матки к окситоцину, вызывающему ее сокращения. Недостаточное количество прогестерона в крови во время беременности приводит к гибели плода в ранние сроки беременности и к выкидышу - в поздние. Прогестерон влияет и на молочные железы, стимулируя их развитие и тем самым подготавливая к лактации.
Релаксин образуется также в желтом теле яичника и в плаценте. Он вызывает размягчение лонного сращения, что способствует осуществлению родового акта.
Гипер- и гипофункция женских половых желез.
Гиперфункция яичников - гиперовариизм - вызывает раннее проявление вторичных половых признаков и преждевременное половое созревание. В литературе описаны случаи полового созревания девочек уже в 4-5 лет. У таких детей отмечается раннее срастание эпифизодиафизарных хрящей, хорошо развитая матка, грудные железы, ярко выражены все вторичные половые признаки, имеет место менструация. При гиперовариизме у взрослых отмечается повышенное половое чувство, усиленные менструации.
Гипоовариизм - пониженная функция яичников - встречается крайне редко.