Гипофиз. Часть 4.
Гиперфункция аденогипофиза.
При усиленной функции эозинофильных клеток в связи с гиперсекрецией гормона роста возникают заболевания гигантизм и акромегалия.
Для гигантизма характерен высокий рост. Усиленная выработка гормонов при гигантизме начинается в молодом возрасте, когда еще не произошло закрытия эпифизарных хрящей. Она может начаться с момента рождения, но чаще появляется перед периодом полового созревания. При гигантизме рост людей может превышать 200 см. Описаны единичные случаи, когда рост был больше 280 см. Наиболее частой причиной гигантизма бывает опухоль эозинофильных клеток.
Когда усиленная функция эозинофильных клеток аденогипофиза возникает в зрелом возрасте, развивается акромегалия, для которой характерно увеличение концевых частей тела. Болезнь начинается в возрасте 20-40 лет и медленно прогрессирует. Увеличиваются конечности, нос, язык, нижняя челюсть, утолщается кожа, подкожная клетчатка, кисти и ступни становятся широкими. Увеличивается гортань, что служит причиной появления низкого голоса. большой замечает, что ему необходимо менять на больший размер головной убор, обувь, перчатки. Поскольку в болезнь вовлекаются все отделы аденогипофиза, наблюдаются симптомы, характерные для гиперфункции желез-мишеней. Увеличение секреции гормонов гипофиза, сопровождающееся увеличением функции всех желез-мишеней, называют панпитуитаризмом. Панпитуитаризм при акромегалии проявляется в увеличении щитовидной железы, повышении обмена, гипертрофии половых органов, повышении функции половых желез, нарушении углеводного обмена, водного и минерального. При отсутствии лечения гиперфункция сменяется гипофункцией гипофиза и желез-мишеней.
Иногда увеличивается секреция какого-то одного из гормонов гипофиза. Так, при болезни Иценко-Кушинга увеличивается количество в крови АКТГ, что сопровождается гиперфункцией коры надпочечников. Это заболевание характеризуется ожирением шеи, лица, живота. Лицо становится лунообразным, багрово-красного цвета, на животе появляются багровые полосы, развивается гипертония, повышается количество сахара в крови и т.д. Болезнь чаще встречается у девочек и молодых женщин, чем у мужчин. Причиной служит либо опухоль базофильных клеток аденогипофиза, либо поражение соответствующих клеток подбугровой области. Сходное по симптоматике заболевание развивается и при непосредственном поражении коры надпочечников.
